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我是小影大夫,一名广东的影像科医生。每次看到到颈部、鼻窦、鼻咽部的片子,都要看一眼鼻咽部有没有问题,就是因为在广东,鼻咽癌是最高发的地方。反正能包到鼻咽部的片子,无论患者有没有鼻咽癌的症状,也无论他是什么原因就诊的,都要看多一眼这个部位。鼻咽癌好发于广东、广西和福建等地区,鼻咽癌又被称为两广癌。鼻咽癌的发生与遗传、生活饮食习惯、EB病毒感染等因素有关,是综合因素的结果。
鼻咽部是发生在鼻咽顶壁和侧壁的恶性肿瘤,是耳鼻喉科最常见的恶性肿瘤。
为什么广东人好发呢?广东人好发鼻咽癌不是一个单一因素的影响,与遗传、饮食习惯、生活习惯和EB***感染等综合因素有关。
1.遗传因素
癌症的发生与遗传因素有一定的关系,有一定的家族聚集性。有可能一家人有几个都得鼻咽癌。广东人的后代发生鼻咽癌的几率比其他地区的人高。广东人去到欧洲,第一代第二代鼻咽癌的发生率还是高于其他人,到第三代第四代,发生率有所下降。而移居广东的人,鼻咽癌的发生率会逐渐升高。可见鼻咽癌的发生与遗传和生活环境有关。
2.生活饮食习惯
生活饮食习惯这方面,目前还没有确切的证据与哪一方面真正有关系,有人说因为广东人喜欢吃咸鱼,腌制食物含有较多亚硝酸盐等致癌物质。还有人广东人喜欢生吃花生油,而花生油存放的时间一般都比较长,含有黄曲霉素,容易致癌。
3.EB***感染
EB***感染容易诱发鼻咽癌,所以现在很多筛查鼻咽癌的体检都有一项是检测EB***抗体,但是有EB***感染并不一定会得鼻咽癌。EB***是特殊的***类***,成年人中很常见。
鼻咽癌最常见的症状是涕中带血,还有鼻塞、耳鸣、听力下降等等。
简单地说,因为广东人好发。
鼻咽癌主要发生于我国南方五省,即广东、广西、湖南、福建和江西,占当地头颈部恶性肿瘤的首位。东南亚国家也是高发区。
虽然我们知道,河南人好发食管癌,江浙沪沿海一带胃癌高发,东南部分好发鼻咽癌以及皮肤黑色素瘤。没错,我们可以找出无数的理由来,比如土壤缺硒元素,比如水里面重金属含量超标,比如日光充裕等等。
但是我们必须要知道一个前提,就是人种本身,也就是遗传因素所起到的重要作用。
近年来,分子遗传学研究发现,鼻咽癌肿瘤细胞发生染色体变化的主要是1、3、11、12和17号染色体,在鼻咽癌肿瘤细胞中发现多染色体杂合性缺失区(1p、9p、9q、11q、13q、14q和16q)可能提示鼻咽癌发生发展过程中存在多个肿瘤抑癌基因的变异。
因此,从科学上解释,必须要知道,即使广东人在北方定居,他们的后代一样面临着较高的鼻咽癌风险。这一点是我们首先需要知道的。
另外,鼻咽癌的病因之一是EB***感染,这种感染可以插入基因组内进行扩张,改变人类部分基因使其发生突变,从而逐渐产生癌变。因此EB***的流行也很可能是南方好发的原因之一。
最后,在生活习惯方面,因为广州腌制食品较多,如熏肉,腊肠,咸鱼等,因此这些腌制食品很可能含有超标的亚硝酸盐成分,这对于包括鼻咽癌在内的大部分肿瘤可能都有促进的作用。建议南方的朋友们适当进食,特别是对于孩子不要过度食用。
这个嘛我也不知道为什么,但这个有深刻体会,在深圳7年,每年到冬天到春天的过度期,尤其是初春天气特别干燥还是什么原因,每年都要酒鼻血,而且是一流就很难止住的流,一流至少得流几十毫升,以前在老家从来没有过这样的情况,最多流一点点。后来来了厦门,就从来没有流过鼻血了。也许是天气原因吧
鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,鼻咽癌的发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首,同时也是我国高发恶性肿瘤之一。 而鼻咽癌又被成为广东癌,原因如下;据统计,我国鼻咽癌死亡率大于9 / l00000的23个市县中,有21个集中在广东的广州、佛山和肇庆地区,广东男性鼻咽癌死亡率在12人/10万以上,女性超过5人/10万,广州平均鼻咽癌患者死亡率在8人/10万,广东地区鼻咽癌发病率居全国之首,因此,鼻咽癌也有“广东癌”之称。
鼻咽癌的主要表现为无痛性颈部肿块、回吸性涕血、耳鸣、听力减退、耳内闭塞感、鼻塞、鼻衄、头痛、面麻、复视、眼睑下垂眼球固定、舌肌萎缩和伸舌偏斜等等。
其病因可能与下列因素有关:1.与EB***感染有关:EB***引起鼻咽癌的机制目前尚不清楚,但已有大量研究表明EB***的诊断对鼻咽癌高危人群进行定期筛查具有重要意义,同时EB***也与鼻咽癌预后有关。2.与遗传因素有关:鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象,居住在其他国家的中国南方人后代仍保持着高的鼻咽癌的发病率,这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病。3.与环境有关:二甲基亚硝胺、二己基硝胺等亚硝胺类、烟尘中的3,4-苯并芘、镍、甲醛等物质都是引起鼻咽癌的有害物质,长期生活在这些有害物质的环境下鼻咽癌的发病率会增加。4.与饮食有关:腌制食物中含有大量的亚硝酸盐,亚硝酸盐是一种致癌物质,因此长期食用咸鱼及腌制食物也与鼻咽癌的发病有关。
鼻咽癌又被称为“广东癌”的原因可能跟以下因素有关:首先,鼻咽癌与EB***感染有关,而EB***适合在南方湿热气候条件下生存。其次,广东居民喜欢吃腌制食品,如咸鱼、咸肉等,而这种食物中的过高的亚硝酸盐及其化合物被证实是致癌的首要因素。最后,广东鼻咽癌多发地区中的土壤、水及大米中镍含量高于其他地区。这些因素都导致了广东地区鼻咽癌的发病率增高,因此,作为广东人们,更应该预防鼻咽癌的发生。
我是广东湛江人,我身边确实有几个长辈是得鼻炎癌去世的。印象比较深的,一个朋友的爸四十多岁得鼻炎癌,拖了10年,还必须养家糊口,后转移到全身去世了。在湛江,得鼻咽癌的以男性居多。原因应该主要是基因问题,但也有人说与天气潮湿、灰尘多(建筑工地)、抽水烟筒过多等诱因有关。
至于饮食方面,我觉得没问题,粤菜是全国最健康养身的。对了,有人说花生油黄曲霉素,这个可能会致癌,但与鼻炎癌无直接联系吧?咸鱼?广东人吃得并不多,而且大多淡晒盐度低,比北方的腌制食品危害小多了。
其实我认为还有一点,那就是过去的广东人,生活和工作的压力过大,以及没有时间去检查,发现了也不能好好静心治疗。其实鼻炎癌发现得早应该是可以控制的,但如果家里的老婆和几个孩子等着拿钱买米下锅,哪有心思去治呢。大多数广东人活得很辛苦的,有钱没钱都辛苦(心累,操心),粤东粤西生孩子又多,更加劳累。人太劳累休息不好,各种病各种癌都会冒出来……随着生活水平的提高和养生意识的推广,相信现在的广东中青年中,鼻咽癌的患病率已降低了很多!
毛笔用久了,虽然书写顺手,比较好用,但因其书写长久会有掉毛现象,笔尖会秃。写出的字笔锋会差些。修笔不是件容易的事,修不好会事得其反。应顺其自然为好。
一般毛笔写3000-6000字就差不多了,好一些的还有标榜写30000字的,估计是一批笔里面最好的几支笔的极限值。如果每天写字200-300左右,半月20天的就该换了,如果两支笔轮换着用,一个月多点都可以换了,淘汰的笔,直接点的扔了,或者留着以后写几个大字、用油漆或颜料写字、当刷子等
把旧毛笔泡在清水里24小时以上,然后轻轻用手搓掉笔头根部的积墨,反复泡反复冲洗,直至积墨基本洗净,便可以使用了。但要注意用笔前一定要先在水里泡一会,然后着墨。切不可干笔着墨。用完后一定要在水里先泡一会,然后冲洗。要注意清洗时一定要把笔头根部积墨冲洗干净。这样处理,有的分叉的笔也能恢复正常。有的笔分叉,也往往因为根部积墨太多造成的。以上供参考。
毛笔用久了,笔毛会磨秃变短,不再适合书写,但是,磨秃的毛笔可以用来画画,有的秃笔能达到信笔不能达到的特殊效果,如果秃到不能用,只能丢弃,修笔是没有什么用的,除非是十分珍贵的笔杆,可以找做笔的师傅重做新的笔头,这就另当别论了。
毛笔大体来说有两部分:笔头和笔杆。
一般来说,笔杆在使用中不会出现较大的损坏,而笔头是在不断损耗中,其锋颖因书写而不断磨损。
笔头的磨损是不能再生的,只能换新笔头。
在旧笔杆上换新笔头,工艺上没问题,但需考虑的是成本。
如果是一支普通笔杆,大可不必换。如果笔杆比较贵重,比如有的是老的湘妃竹,还有的是象牙、瑁玳等,那还值得一换。
至于价值并不高,但具有特殊纪念意义的旧笔,那完全可以留下作个纪念,不用翻新。
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